علاء البصري
01-15-2013, 09:18 AM
أظهرت نتائج دراسة أجريت في
أمريكا الشمالية ان الاطباء الذين يعتمدون على ملخصات الابحاث التيتنشر في الدوريات الكبرى بحثا عن ارشادات بشأن علاج النساء اللاتيأصبن بسرطان الثدي ربما لا يحصلون على أكثر المعلومات دقة حيث يتمالتقليل من شأن الاثار الجانبية لانواع العلاج المختلفة.وقال ايان تانوك مؤلف الدراسة التي نشرت في دورية (انالز أوفاونكولوجي) التي تعني بسجلات علم الاورام ان "الباحثين يريدون انتبدو دراساتهم ايجابية."وفي ثلثي 164 دراسة قام تانوك وزملاؤه بفحصها لم يتم ادراجالاثار الجانبية الخطيرة سواء للعلاج الكيماوي أو الاشعاعي أوالجراحي في ملخص البحث. ومثل هذه الملخصات توجز النتائج وتقع فيبضع مئات من الكلمات.وقال تانوك في مستشفى برنسيس مارجريت في تورونتو "هذا أمر مهم"لانه ليس لدى الاطباء متسع من الوقت للقراءة.وأضاف "معظمنا مشغول.. نكتفي بمطالعة ملخصات الابحاث وتصفحالجداول والاحصائيات."وفي واقع الامر فان خمس الدراسات لم تذكر الاثار الجانبيةالخطيرة في جداول النتائج ولم تذكرها ثلث هذه الدراسات سواء فيملخص الدراسة أو الجزء الخاص بالمناقشة.وقال تانوك ان الامر الاكثر اثارة للدهشة هو انه اذا لم ينجحالعلاج كما يأمل المرء فان الباحثين يحركون محددات البحث وينشرونالنتائج التي لم تصمم الدراسة في الاصل لاختبارها.وغالبا ما تكون هذه "الاهداف الثانوية" أقل أهمية ومغزى. وعلىسبيل المثال هناك فرق بين بيان الاشخاص الذين عاشوا فترة أطول أوبالاحرى عاشوا فترة أطول دون ان يعاودهم السرطان.وأبحاث السرطان ليست المجال الوحيد الذي يهتم به بعض الباحثين.وفي نوفمبر تشرين الثاني حث عدد من رؤساء تحرير دوريات اطباءالقلب الباحثين الذين يكتبون نتائج الابحاث على الاعتناء باللغةالتي يكتبون بها عند وصف نتائج الدراسة وقبل ذلك بشهر حذر اثنان منالباحثين في مجال طب الاطفال من التباهي في الدوريات التي تتناولمجال ابحاثهم.وقال تانوك - الذي قام فريق العاملين معه بتحليل تقارير تجاربالمرحلة الاخيرة للنوع الذي تستخدمه ادارة الاغذية والعقاقيرالامريكية لتقرر ان كانت ستوافق على العقاقير - إن الباحثين"يكتسبون مزيدا من النفوذ اذا جاءت الدراسات ايجابية."وأضاف ان ثمة ضغوطا مختلفة على الباحثين كي تبدو نتائجهم أفضلمما هي عليه بالفعل بما في ذلك شركات الادوية التي غالبا ما تتبنىالتجارب. لكن جاء في دراسته ان من مول الدراسة لم تكن له علاقةبالكيفية التي طرحت بها النتائج.(إعداد رفقي فخري للنشرة العربية - تحرير محمد هميمي -هاتف 0020225783292)
أمريكا الشمالية ان الاطباء الذين يعتمدون على ملخصات الابحاث التيتنشر في الدوريات الكبرى بحثا عن ارشادات بشأن علاج النساء اللاتيأصبن بسرطان الثدي ربما لا يحصلون على أكثر المعلومات دقة حيث يتمالتقليل من شأن الاثار الجانبية لانواع العلاج المختلفة.وقال ايان تانوك مؤلف الدراسة التي نشرت في دورية (انالز أوفاونكولوجي) التي تعني بسجلات علم الاورام ان "الباحثين يريدون انتبدو دراساتهم ايجابية."وفي ثلثي 164 دراسة قام تانوك وزملاؤه بفحصها لم يتم ادراجالاثار الجانبية الخطيرة سواء للعلاج الكيماوي أو الاشعاعي أوالجراحي في ملخص البحث. ومثل هذه الملخصات توجز النتائج وتقع فيبضع مئات من الكلمات.وقال تانوك في مستشفى برنسيس مارجريت في تورونتو "هذا أمر مهم"لانه ليس لدى الاطباء متسع من الوقت للقراءة.وأضاف "معظمنا مشغول.. نكتفي بمطالعة ملخصات الابحاث وتصفحالجداول والاحصائيات."وفي واقع الامر فان خمس الدراسات لم تذكر الاثار الجانبيةالخطيرة في جداول النتائج ولم تذكرها ثلث هذه الدراسات سواء فيملخص الدراسة أو الجزء الخاص بالمناقشة.وقال تانوك ان الامر الاكثر اثارة للدهشة هو انه اذا لم ينجحالعلاج كما يأمل المرء فان الباحثين يحركون محددات البحث وينشرونالنتائج التي لم تصمم الدراسة في الاصل لاختبارها.وغالبا ما تكون هذه "الاهداف الثانوية" أقل أهمية ومغزى. وعلىسبيل المثال هناك فرق بين بيان الاشخاص الذين عاشوا فترة أطول أوبالاحرى عاشوا فترة أطول دون ان يعاودهم السرطان.وأبحاث السرطان ليست المجال الوحيد الذي يهتم به بعض الباحثين.وفي نوفمبر تشرين الثاني حث عدد من رؤساء تحرير دوريات اطباءالقلب الباحثين الذين يكتبون نتائج الابحاث على الاعتناء باللغةالتي يكتبون بها عند وصف نتائج الدراسة وقبل ذلك بشهر حذر اثنان منالباحثين في مجال طب الاطفال من التباهي في الدوريات التي تتناولمجال ابحاثهم.وقال تانوك - الذي قام فريق العاملين معه بتحليل تقارير تجاربالمرحلة الاخيرة للنوع الذي تستخدمه ادارة الاغذية والعقاقيرالامريكية لتقرر ان كانت ستوافق على العقاقير - إن الباحثين"يكتسبون مزيدا من النفوذ اذا جاءت الدراسات ايجابية."وأضاف ان ثمة ضغوطا مختلفة على الباحثين كي تبدو نتائجهم أفضلمما هي عليه بالفعل بما في ذلك شركات الادوية التي غالبا ما تتبنىالتجارب. لكن جاء في دراسته ان من مول الدراسة لم تكن له علاقةبالكيفية التي طرحت بها النتائج.(إعداد رفقي فخري للنشرة العربية - تحرير محمد هميمي -هاتف 0020225783292)