s.alghamdi
01-17-2007, 06:59 AM
http://00op.com/up/uploads06-12-16/f267bc28d8.gif
العلاج الإشعاعي الخارجي External Beam Radiotherapy
هذا العنوان هو لكتاب الكتروني صدر من The Prostate Cancer Charity
ترجمة : تسارع
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
العلاج الإشعاعي الخارجي .... الذي سوف يرد هو علاج سرطان البروستاتا
حيث سيتم طرح بعض الجوانب الهامه ... كيفية العلاج ... انواع العلاج ... الأثار الجانبيه و غيرها .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
كيف نحصل على العلاج الإشعاعي ؟
العلاج الإشعاعي يمكن أن يستخدم في علاج سرطان البروستات الغير منتشر خارج الغدة (محصور) و عدد قليل من الرجال الذين ينتشر لديهم السرطان خارج الغدة .
يمكن للمريض أن يُعطى هرمون معالج قبل البدء بعملية العلاج الإشعاعي أو أثناء العلاج و في بعض الأحيان بعد فترة العلاج .
و ذلك لعدة أسباب :
1- لتقليص حجم البروستات .
2- لتقليل من إحتمال سيطرة الورم على العلاج الإشعاعي .
كذلك يعتبر العلاج الإشعاعي الخارجي ملائم للرجال في أي عمر كما أن تأثير العلاج الإشعاعي يعتبر مماثل لتأثير العمليات الجراحية لسرطان البروستات .
و يمكن أيضا إستخدام العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية لأنه من المحتمل أن العملية قد لا تكون كافيه لإزالة جميع الخلايا السرطانية .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
كيف يعالج العلاج الإشعاعي سرطان البروستات ؟
الهدف الرئيسي من العلاج الإشعاعي هو هدم الخلايا السرطانيه في المنطقة المراد علاجها مع أقل ضرر ممكن للأنسجة السليمة المجاورة للورم .
تسلط أشعة إكس ذات الطاقة العالية بحيث توجه للبروستات من خارج الجسم .
حيث أن هذه الأشعه تؤثر على الخلايا السرطانية و توقف إنقسامها و نموها حيث أن الخلايا السرطانيه لا تستطيع التغلب على أشعة x مما يؤدي إلى موت الخلية بينما الأنسجة السليمة يمكن أن تصلح نفسها بكل سهوله .
العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات غير مؤلم جدا لكن له بعض التأثيرات الجانبية .
هناك نوعين من العلاج الإشعاعي الخارجي
.1- تماثل ثلاثي الأبعاد .3D conformal
2- منظم الكثافه Intensity-modulation radiotherapy (IMRT)
كلا النوعين الهدف منها خفض كمية الإشعاع المعطى للأنسجة الطبيعية المحيطة بغدة البروستات ... هذا يخفض الخطر الجانبي المؤثر و يسمح بأعلى جرعة إشعاعية .
تماثل ثلاثي الأبعاد للعلاج الإشعاعي 3D conformal radiotherapy
هذا النوع منتشر على نطاق واسع في المملكة المتحدة .
حيث أنه يرافق مكانات العلاج الإشعاعي ليجعل الشعاع ملائم لشكل و حجم البروستات .
منظم الكثافه (intensity-modulation (IMRT
هي تقنية حديثة لذلك هي متوفره بقله في مراكز العلاج الإشعاعي .
حيث يقوم بمهمة تنظيم الجرعات الإشعاعية المعطاة للأجزاء المختلفة في المنطقة المراد علاجها حيث أن هذا يخفض الكمية الإشعاعية المعطاه للأمعاء و بالتالي يخفض خطر النزيف .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ما هي مميزات و أضرار العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات؟
مميزات و أضرار العلاج الأشعاعي تعتمد على عمر المريض و صحته و كذلك على مرحلة المرض .
مميزات العلاج :
لا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى .
يستطيع المريض بأن يمارس نشاطاته المعتاده دون أي خوف أو قلق .
أضرار العلاج :
إحتمال تضرر المستقيم و المثانه .
هناك إحتمال بأن بعض الخلايا السرطانية تتجنب العلاج الإشعاعي و يصعب السيطرة عليها أثناء العلاج مما يعيق عملية العلاج الإشعاعي .
ما هي الأثار الجانبية ؟
الأثار الجانبية التي تنتج من الأشعة التي تسقط أثناء العلاج على الخلايا السليمة القريبة من موقع الورم و معظم الخلايا السليمة تستطيع بناء نفسها في فترة شهر أو أقل .
أضرار قصيرة المدى :
مشاكل الأمعاء
الأمعاء و المستقيم تكونا معرضه للإشعاع أثناء الجلسات العلاجية و قد لا يسبب ذلك أي مشاكل ... لكن معظم الحالات قد يسبب ذلك إلتهاب الأمعاء ... و ذلك قد يظهر في الأسبوع الثاني أو الثالث من العلاج .
و الأعراض قد تختلف من رجل لآخر و قد يلاحظ الرجل ذلك من قلة حاجته لدورة المياه .
الأعراض البولية :
العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات قد يهيج بطانة المثانة و التي تسبب الشعور بالحرقان أثناء إخراج البول .
هذا قد يظهر في اليوم الأول أو الثاني من العلاج .
تهيج الجلد و سقوط الشعر :
هذه من الملاحظات القليلة لمن إستخدموا هذا النوع من التقنية العلاجيه ( العلاج الإشعاعي )
عند نهاية العلاج يكون لون الجلد المحيط بالمنطقة التي تم علاجها أغمق من لون الجلد الطبيعي .
و كذلك يلاحظ أيضا فقدان بعض الشعر لكنه غالبا ما يعود للظهور من جديد .
أضرار طويلة المدى :
معظم الأعراض قد تستقر بعد نهاية العلاج الإشعاعي ... لذلك بعض التأثيرات الجانبية يمكن أن تصبح ذات مدى بعيد أو دائمة .
حيث يمكن أن تبدأ الأعراض الدائمه أو طوية المدى بعد مرور 3 أشهر أو أكثر من نهاية العلاج الإشعاعي .
مشاكل الأمعاء :
مشاكل الأمعاء قد تبدأ بالظهور أثناء فترة العلاج الإشعاعي و قد تزول هذه المشاكل و قد تستمر مع المريض بعد العلاج و في بعض الحالات قد تظره بعد عدة أشهر أو سنه من نهاية العلاج .
حيث أن هذه المشاكل غالبا ما تظهر لدى كبار السن .
مشاكل المثانه :
العلاج الإشعاعي يمكن أن يسبب حرقان أثناء خروج البول و في حالات نادرة – أي رجل واحد من كل 100 رجل – يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي عدم القدرة على حبس البول .
العقم :
من أضرار العلاج الإشعاعي أن قد يسبب تلف الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ما الذي يتضمنه العلاج ؟
مرحلة ما قبل العلاج :
قد يعرض المريض للعلاج الهرموني قبل البدء بالعلاج لمدة 3 أو 6 أشهر .
حيث أن هذا العلاج كما سبق و ذكرت بأنه يقلص حجم غدة البروستات مما يساعد في عملية العلاج .
قبل البدء بالعلاج الإشعاعي يجب على المريض أن يخضع للتصوير المقطعي (CT scan) لتحديد موقع الورم و قياس حجمه .
مرحلة العلاج :
عند بداية العلاج في المستشفى في وحدة العلاج الإشعاعي سيعالج المريض مره واحده في اليوم لمدة 5 أيام متواصلة ثم يأخذ المريض فترة راحه لمدة يومين حتى تعيد الخلايا السليمة التي تعرضت للإشعاع بناء نفسها .
يستمر العلاج تقريبا بين 4 إلى 7 اسابيع .
عندما يصل المريض إلى وحدة المعالجة الإشعاعية سُيطلب منه التمدد في آلة العلاج الإشعاعي . عندئذ يتم توجيه الآلة نحو الموقع الصحيح حيث يتم تحديد الموقع بوشم صغير على مكان الورم .
بعد ذلك يترك الموظفون الغرفة بحيث يمكنهم رؤية المريض طوال فترة العلاج ثم يبدا العلاج بتسليط جرعه معينه من أشعة x المريض قد لا يشعر بأي شي .. لكنه يحتاج الحفاظ على وضعه أثناء العلاج الذي يستمر لعدة دقائق .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/a3815ffe2a.jpg
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ماذا يحدث بعد العلاج ؟
بعدما تنتهي فترة علاج المريض فإن المريض الذي تم علاجه يخضع بعد أسابيع من نهاية العلاج للمتابعة في المستشفى على فترات منتظمة .
حيث أنه سيسأل عن الآثار الجانبية التي تكون قد حدثت له .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
اسئله لا بد أن يسألها المريض للدكتور ؟
1- ما الهدف من العلاج ؟
2- لماذا هذا العلاج ملائم لي أكثر من الأنواع الأخرى ... و هل الجراحة أفضل ؟
3- ما نوع العلاج الإشعاعي الذي سأعالج به ... هل هو تماثل ثلاثي الأبعاد أم IMRT ؟
4- متى سأبدأ العلاج ؟
5- كم مدة العلاج ؟
6- هل سأعالج بالعلاج الهرموني ثم أكمل بالعلاج الإشعاعي ؟
7- ما هي الأضرار المحتملة ؟
8- هل يمكنني ممارسة حياتي الطبيعية اثناء و بعد العلاج ؟
9- المتابعه التي تتم بعد العلاج كم مدتها ؟
10- إذ لم ينجح العلاج الإشعاعي ... ما هو العلاج الآخر الذي يمكنني اللجوء اليه ؟
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
تم بحمد الله و توفيقه .
العلاج الإشعاعي الخارجي External Beam Radiotherapy
هذا العنوان هو لكتاب الكتروني صدر من The Prostate Cancer Charity
ترجمة : تسارع
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
العلاج الإشعاعي الخارجي .... الذي سوف يرد هو علاج سرطان البروستاتا
حيث سيتم طرح بعض الجوانب الهامه ... كيفية العلاج ... انواع العلاج ... الأثار الجانبيه و غيرها .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
كيف نحصل على العلاج الإشعاعي ؟
العلاج الإشعاعي يمكن أن يستخدم في علاج سرطان البروستات الغير منتشر خارج الغدة (محصور) و عدد قليل من الرجال الذين ينتشر لديهم السرطان خارج الغدة .
يمكن للمريض أن يُعطى هرمون معالج قبل البدء بعملية العلاج الإشعاعي أو أثناء العلاج و في بعض الأحيان بعد فترة العلاج .
و ذلك لعدة أسباب :
1- لتقليص حجم البروستات .
2- لتقليل من إحتمال سيطرة الورم على العلاج الإشعاعي .
كذلك يعتبر العلاج الإشعاعي الخارجي ملائم للرجال في أي عمر كما أن تأثير العلاج الإشعاعي يعتبر مماثل لتأثير العمليات الجراحية لسرطان البروستات .
و يمكن أيضا إستخدام العلاج الإشعاعي بعد العملية الجراحية لأنه من المحتمل أن العملية قد لا تكون كافيه لإزالة جميع الخلايا السرطانية .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
كيف يعالج العلاج الإشعاعي سرطان البروستات ؟
الهدف الرئيسي من العلاج الإشعاعي هو هدم الخلايا السرطانيه في المنطقة المراد علاجها مع أقل ضرر ممكن للأنسجة السليمة المجاورة للورم .
تسلط أشعة إكس ذات الطاقة العالية بحيث توجه للبروستات من خارج الجسم .
حيث أن هذه الأشعه تؤثر على الخلايا السرطانية و توقف إنقسامها و نموها حيث أن الخلايا السرطانيه لا تستطيع التغلب على أشعة x مما يؤدي إلى موت الخلية بينما الأنسجة السليمة يمكن أن تصلح نفسها بكل سهوله .
العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات غير مؤلم جدا لكن له بعض التأثيرات الجانبية .
هناك نوعين من العلاج الإشعاعي الخارجي
.1- تماثل ثلاثي الأبعاد .3D conformal
2- منظم الكثافه Intensity-modulation radiotherapy (IMRT)
كلا النوعين الهدف منها خفض كمية الإشعاع المعطى للأنسجة الطبيعية المحيطة بغدة البروستات ... هذا يخفض الخطر الجانبي المؤثر و يسمح بأعلى جرعة إشعاعية .
تماثل ثلاثي الأبعاد للعلاج الإشعاعي 3D conformal radiotherapy
هذا النوع منتشر على نطاق واسع في المملكة المتحدة .
حيث أنه يرافق مكانات العلاج الإشعاعي ليجعل الشعاع ملائم لشكل و حجم البروستات .
منظم الكثافه (intensity-modulation (IMRT
هي تقنية حديثة لذلك هي متوفره بقله في مراكز العلاج الإشعاعي .
حيث يقوم بمهمة تنظيم الجرعات الإشعاعية المعطاة للأجزاء المختلفة في المنطقة المراد علاجها حيث أن هذا يخفض الكمية الإشعاعية المعطاه للأمعاء و بالتالي يخفض خطر النزيف .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ما هي مميزات و أضرار العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات؟
مميزات و أضرار العلاج الأشعاعي تعتمد على عمر المريض و صحته و كذلك على مرحلة المرض .
مميزات العلاج :
لا يحتاج المريض للمكوث في المستشفى .
يستطيع المريض بأن يمارس نشاطاته المعتاده دون أي خوف أو قلق .
أضرار العلاج :
إحتمال تضرر المستقيم و المثانه .
هناك إحتمال بأن بعض الخلايا السرطانية تتجنب العلاج الإشعاعي و يصعب السيطرة عليها أثناء العلاج مما يعيق عملية العلاج الإشعاعي .
ما هي الأثار الجانبية ؟
الأثار الجانبية التي تنتج من الأشعة التي تسقط أثناء العلاج على الخلايا السليمة القريبة من موقع الورم و معظم الخلايا السليمة تستطيع بناء نفسها في فترة شهر أو أقل .
أضرار قصيرة المدى :
مشاكل الأمعاء
الأمعاء و المستقيم تكونا معرضه للإشعاع أثناء الجلسات العلاجية و قد لا يسبب ذلك أي مشاكل ... لكن معظم الحالات قد يسبب ذلك إلتهاب الأمعاء ... و ذلك قد يظهر في الأسبوع الثاني أو الثالث من العلاج .
و الأعراض قد تختلف من رجل لآخر و قد يلاحظ الرجل ذلك من قلة حاجته لدورة المياه .
الأعراض البولية :
العلاج الإشعاعي لسرطان البروستات قد يهيج بطانة المثانة و التي تسبب الشعور بالحرقان أثناء إخراج البول .
هذا قد يظهر في اليوم الأول أو الثاني من العلاج .
تهيج الجلد و سقوط الشعر :
هذه من الملاحظات القليلة لمن إستخدموا هذا النوع من التقنية العلاجيه ( العلاج الإشعاعي )
عند نهاية العلاج يكون لون الجلد المحيط بالمنطقة التي تم علاجها أغمق من لون الجلد الطبيعي .
و كذلك يلاحظ أيضا فقدان بعض الشعر لكنه غالبا ما يعود للظهور من جديد .
أضرار طويلة المدى :
معظم الأعراض قد تستقر بعد نهاية العلاج الإشعاعي ... لذلك بعض التأثيرات الجانبية يمكن أن تصبح ذات مدى بعيد أو دائمة .
حيث يمكن أن تبدأ الأعراض الدائمه أو طوية المدى بعد مرور 3 أشهر أو أكثر من نهاية العلاج الإشعاعي .
مشاكل الأمعاء :
مشاكل الأمعاء قد تبدأ بالظهور أثناء فترة العلاج الإشعاعي و قد تزول هذه المشاكل و قد تستمر مع المريض بعد العلاج و في بعض الحالات قد تظره بعد عدة أشهر أو سنه من نهاية العلاج .
حيث أن هذه المشاكل غالبا ما تظهر لدى كبار السن .
مشاكل المثانه :
العلاج الإشعاعي يمكن أن يسبب حرقان أثناء خروج البول و في حالات نادرة – أي رجل واحد من كل 100 رجل – يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي عدم القدرة على حبس البول .
العقم :
من أضرار العلاج الإشعاعي أن قد يسبب تلف الخلايا التي تنتج الحيوانات المنوية .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ما الذي يتضمنه العلاج ؟
مرحلة ما قبل العلاج :
قد يعرض المريض للعلاج الهرموني قبل البدء بالعلاج لمدة 3 أو 6 أشهر .
حيث أن هذا العلاج كما سبق و ذكرت بأنه يقلص حجم غدة البروستات مما يساعد في عملية العلاج .
قبل البدء بالعلاج الإشعاعي يجب على المريض أن يخضع للتصوير المقطعي (CT scan) لتحديد موقع الورم و قياس حجمه .
مرحلة العلاج :
عند بداية العلاج في المستشفى في وحدة العلاج الإشعاعي سيعالج المريض مره واحده في اليوم لمدة 5 أيام متواصلة ثم يأخذ المريض فترة راحه لمدة يومين حتى تعيد الخلايا السليمة التي تعرضت للإشعاع بناء نفسها .
يستمر العلاج تقريبا بين 4 إلى 7 اسابيع .
عندما يصل المريض إلى وحدة المعالجة الإشعاعية سُيطلب منه التمدد في آلة العلاج الإشعاعي . عندئذ يتم توجيه الآلة نحو الموقع الصحيح حيث يتم تحديد الموقع بوشم صغير على مكان الورم .
بعد ذلك يترك الموظفون الغرفة بحيث يمكنهم رؤية المريض طوال فترة العلاج ثم يبدا العلاج بتسليط جرعه معينه من أشعة x المريض قد لا يشعر بأي شي .. لكنه يحتاج الحفاظ على وضعه أثناء العلاج الذي يستمر لعدة دقائق .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/a3815ffe2a.jpg
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
ماذا يحدث بعد العلاج ؟
بعدما تنتهي فترة علاج المريض فإن المريض الذي تم علاجه يخضع بعد أسابيع من نهاية العلاج للمتابعة في المستشفى على فترات منتظمة .
حيث أنه سيسأل عن الآثار الجانبية التي تكون قد حدثت له .
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
اسئله لا بد أن يسألها المريض للدكتور ؟
1- ما الهدف من العلاج ؟
2- لماذا هذا العلاج ملائم لي أكثر من الأنواع الأخرى ... و هل الجراحة أفضل ؟
3- ما نوع العلاج الإشعاعي الذي سأعالج به ... هل هو تماثل ثلاثي الأبعاد أم IMRT ؟
4- متى سأبدأ العلاج ؟
5- كم مدة العلاج ؟
6- هل سأعالج بالعلاج الهرموني ثم أكمل بالعلاج الإشعاعي ؟
7- ما هي الأضرار المحتملة ؟
8- هل يمكنني ممارسة حياتي الطبيعية اثناء و بعد العلاج ؟
9- المتابعه التي تتم بعد العلاج كم مدتها ؟
10- إذ لم ينجح العلاج الإشعاعي ... ما هو العلاج الآخر الذي يمكنني اللجوء اليه ؟
http://00op.com/up/uploads06-12-16/222edae918.gif
تم بحمد الله و توفيقه .