farok
11-17-2006, 12:44 AM
Radiographices Ticniqnes
http://1.bp.blogspot.com/_u337ThvlyDw/SWjgObDFtoI/AAAAAAAABq0/IygvztSTDuc/s400/X-Ray+Machine+PLX112.jpg
تستخدم هذه التفنيات للحصول على صورة واضحة متباينة يمكن
للطبي تشخيصها :
بحيث تعتمد الفكرة على الحصول صور من خلال ظلال الجسم الناتج من أشعة (X) X-RAY حيث أن الزرات الكبيرة التى توجد في العظام تمتصن الأشعة اماالأنسجة الينة تنفذ من خلالها وبالتالي تتكون الصورة .
عوامل التعريض
Kev / Kvp(1
هذه الطاقة تعبر عن قوة إختراق أشعة(X) للجسم .
بحيث يتحكم بها زيادة أو نقصان عن طريق تعديل الفلت .
وهو يعبر عن فرق الجهد بين الآنود والكاثود ويزيد سرعة الألكترونيات .
بحيث أن Kev (كيلو إلكترون فلت) عدد الألكترونات التى تصطدم بالكاثود .
أى كلما ذادت قيمة Kv ذاد الأختراق وبالتالي يكون التباين على الفلم أقل وتكون الجرعة المعطى للمريض أقل .
وطبقآ نقوم بأختبار القيمة حسب النوع ومكان العضو .
mA(2)الميل امبير
وهو التحكم الثاني فى خروج أشعة
بحيث يحدد مدي السماح للتيار بالتدفق على Filament (الفتيل) .
أى اذا ذاد التيار يذيد عدد الألكترونيات المعجلة وبالتالي تذيد كثافة الأشعة .
* إذا أردنا أن نذيد عدد الفوتونات نضاعف AM .
* زيادة MA يعطي الصورة واضحة ولكن بالمقابل يعطي للمريض جرعة كبيرة .
Tim)3الوقت
هو التحكم الثالث فى كفائة الصورة بالنسبة للأشعة (X) ويطلق علية زمن التعرض بالتزامن مع أستخدام MA ويشار إليه MAS .
أى اذا كنا نزيد إعطاء جرعة 10 MAS نستخدم مثلآ 10 MAS مع 10 sec أو 20 MAS مع 0.5 أو اى معاملات حاصل ضربهما 20 حسب نوع العضو ومكانه .
* كلما ذاد الوقت زادت زات الجرعه وقل الوضوح .
الذى يتحكم بالوقت العضو نفسه ايضآ وطبيعته لأنة يجب ان تأخذ بعين الأعتبار الحركة البيولوجية للعضو فكلما زاد وقت التصوير تكون الصورة غير واضحة .
بعض الامثلة لترسيخ الفهم
* لزيادة التباين عند تصوير انسجة غير متباينة تستخدم KV منخفضة MAS مرتفعة وتستخدم عادة فى تصوير Mommogrphy وأيضا تستخدم للبحث عن أجسام غريبة فى الجسم .
** أما التصوير Momograms نستخدم KV منخفضة جدآ حوالي 25KV .
***أما لتصوير الصدر فلا نحتاج إلى تباين كثير. وذلك لوضع الصدر بين انسجة متباية وباتقنيات التصوير ....................فاروق المصريلتالي يمكن زيادة KV لتقليل الجرعة الممتصة للمريض بحيث تقوم أكبر عدد ممكن من الفوتونات بأختراق جسم المرض بشرط المحافظة على شئ من التباين في الصورة وعادة نستخدم طاقة أعلى من 100 Kev .
هناك ملف مرفق يحتوي على نفس المادة ولكن بالاضافة لبعض الصور
*مشاكل وحلول
ولكن هناك مشاكل تظهر عند التصوير ..
فهناك الأشعة المبعثرة من الجسم المريض او الاجسام المحيطة به الناتجة من اصطدام الأشعة به (الكترونات و الأنويه) داخل جسم المريض مما يكون بالظاهرة المعروفة .
ظاهرة كمبتون و Photo effict التأثيرات الضوئي والتي من الممكن ان تنتج أشعة أكس داخل جسم المريض وأشعة مبعثرة ولكن بطاقة منخفضة جدآ لا يمنعها ان لاتؤثر سلبيا على الفم لذلك نقوم بأستخدام :
1) الفجوة الهوائية air gape
أى نترك مسافة بين الفلم و جسم المريض لكى لا تصل الأشعة المبعثرة أو أشعة(X) الناتجة عن الظواهر السابقة(لانها ضعيفة ولا تستطيع قطع مسافة كبيرة نسبيا) وتؤثر على الفلم ..
2)الترشيح : Filtration
مرشح يقوم بمنع الأشعة الضعيفة بالمرور لكى لا تبقى بجسم المريض وبالتالي يعطى صورة أوضح ويقلل الجرعة للمريض .
ومنه نوعين
a)First داخل الجهاز(ثابت ودائم)
b)Scond يستخدم خارج الجهاز (لبعض الحالات)
3)المحددات Collomators
تحديد حزمة الأشعة إلى مكان او عضو معين وذلك يقلل من الأشعة البعثرة ويقلل من الجرعة الاضافية الغير مبررة للمريض وبالتالي يقلل من التأثير على الفلم .
4)الشبكة Grade
توضع قبل الفلم لكي تمتص الأشعة المبعثرة لتوضح الصورة ويمكن لها التحرك حركة أفقية وتأخذ الأشعة البعثرة مثل عمل (المنخل) .
الكاتب /فاروق محمد المصري
http://1.bp.blogspot.com/_u337ThvlyDw/SWjgObDFtoI/AAAAAAAABq0/IygvztSTDuc/s400/X-Ray+Machine+PLX112.jpg
تستخدم هذه التفنيات للحصول على صورة واضحة متباينة يمكن
للطبي تشخيصها :
بحيث تعتمد الفكرة على الحصول صور من خلال ظلال الجسم الناتج من أشعة (X) X-RAY حيث أن الزرات الكبيرة التى توجد في العظام تمتصن الأشعة اماالأنسجة الينة تنفذ من خلالها وبالتالي تتكون الصورة .
عوامل التعريض
Kev / Kvp(1
هذه الطاقة تعبر عن قوة إختراق أشعة(X) للجسم .
بحيث يتحكم بها زيادة أو نقصان عن طريق تعديل الفلت .
وهو يعبر عن فرق الجهد بين الآنود والكاثود ويزيد سرعة الألكترونيات .
بحيث أن Kev (كيلو إلكترون فلت) عدد الألكترونات التى تصطدم بالكاثود .
أى كلما ذادت قيمة Kv ذاد الأختراق وبالتالي يكون التباين على الفلم أقل وتكون الجرعة المعطى للمريض أقل .
وطبقآ نقوم بأختبار القيمة حسب النوع ومكان العضو .
mA(2)الميل امبير
وهو التحكم الثاني فى خروج أشعة
بحيث يحدد مدي السماح للتيار بالتدفق على Filament (الفتيل) .
أى اذا ذاد التيار يذيد عدد الألكترونيات المعجلة وبالتالي تذيد كثافة الأشعة .
* إذا أردنا أن نذيد عدد الفوتونات نضاعف AM .
* زيادة MA يعطي الصورة واضحة ولكن بالمقابل يعطي للمريض جرعة كبيرة .
Tim)3الوقت
هو التحكم الثالث فى كفائة الصورة بالنسبة للأشعة (X) ويطلق علية زمن التعرض بالتزامن مع أستخدام MA ويشار إليه MAS .
أى اذا كنا نزيد إعطاء جرعة 10 MAS نستخدم مثلآ 10 MAS مع 10 sec أو 20 MAS مع 0.5 أو اى معاملات حاصل ضربهما 20 حسب نوع العضو ومكانه .
* كلما ذاد الوقت زادت زات الجرعه وقل الوضوح .
الذى يتحكم بالوقت العضو نفسه ايضآ وطبيعته لأنة يجب ان تأخذ بعين الأعتبار الحركة البيولوجية للعضو فكلما زاد وقت التصوير تكون الصورة غير واضحة .
بعض الامثلة لترسيخ الفهم
* لزيادة التباين عند تصوير انسجة غير متباينة تستخدم KV منخفضة MAS مرتفعة وتستخدم عادة فى تصوير Mommogrphy وأيضا تستخدم للبحث عن أجسام غريبة فى الجسم .
** أما التصوير Momograms نستخدم KV منخفضة جدآ حوالي 25KV .
***أما لتصوير الصدر فلا نحتاج إلى تباين كثير. وذلك لوضع الصدر بين انسجة متباية وباتقنيات التصوير ....................فاروق المصريلتالي يمكن زيادة KV لتقليل الجرعة الممتصة للمريض بحيث تقوم أكبر عدد ممكن من الفوتونات بأختراق جسم المرض بشرط المحافظة على شئ من التباين في الصورة وعادة نستخدم طاقة أعلى من 100 Kev .
هناك ملف مرفق يحتوي على نفس المادة ولكن بالاضافة لبعض الصور
*مشاكل وحلول
ولكن هناك مشاكل تظهر عند التصوير ..
فهناك الأشعة المبعثرة من الجسم المريض او الاجسام المحيطة به الناتجة من اصطدام الأشعة به (الكترونات و الأنويه) داخل جسم المريض مما يكون بالظاهرة المعروفة .
ظاهرة كمبتون و Photo effict التأثيرات الضوئي والتي من الممكن ان تنتج أشعة أكس داخل جسم المريض وأشعة مبعثرة ولكن بطاقة منخفضة جدآ لا يمنعها ان لاتؤثر سلبيا على الفم لذلك نقوم بأستخدام :
1) الفجوة الهوائية air gape
أى نترك مسافة بين الفلم و جسم المريض لكى لا تصل الأشعة المبعثرة أو أشعة(X) الناتجة عن الظواهر السابقة(لانها ضعيفة ولا تستطيع قطع مسافة كبيرة نسبيا) وتؤثر على الفلم ..
2)الترشيح : Filtration
مرشح يقوم بمنع الأشعة الضعيفة بالمرور لكى لا تبقى بجسم المريض وبالتالي يعطى صورة أوضح ويقلل الجرعة للمريض .
ومنه نوعين
a)First داخل الجهاز(ثابت ودائم)
b)Scond يستخدم خارج الجهاز (لبعض الحالات)
3)المحددات Collomators
تحديد حزمة الأشعة إلى مكان او عضو معين وذلك يقلل من الأشعة البعثرة ويقلل من الجرعة الاضافية الغير مبررة للمريض وبالتالي يقلل من التأثير على الفلم .
4)الشبكة Grade
توضع قبل الفلم لكي تمتص الأشعة المبعثرة لتوضح الصورة ويمكن لها التحرك حركة أفقية وتأخذ الأشعة البعثرة مثل عمل (المنخل) .
الكاتب /فاروق محمد المصري